Развитие медицинских технологий и появление новых способов обследования позволяют выявлять даже небольшие изменения в организме человека, однако не каждое обнаруженное отклонение требует лечения. Врач-терапевт Рэйчел Бедард предупредила о рисках гипердиагностики — ситуации, когда у человека находят заболевание, которое, возможно, и не стало бы причиной проблем со здоровьем.
«Больше данных не всегда означает больше пользы. Важно понимать, что мы будем делать с этой информацией после того, как ее получим», — заявила Бедард в подкасте The Opinions газеты The New York Times.
По словам врача, современная медицина сталкивается с парадоксом: чем точнее становятся методы диагностики, тем чаще специалисты обнаруживают небольшие изменения в организме, значение которых остается неизвестным. Такие находки могут приводить к дополнительным обследованиям, вмешательствам и тревоге у пациентов, хотя сами по себе не всегда представляют угрозу.
Одним из примеров Бедард назвала массовый скрининг рака щитовидной железы в Южной Корее. После внедрения широкого использования ультразвуковых исследований число выявленных случаев заболевания выросло в 15 раз, однако смертность от этого вида рака практически не изменилась. Это показало, что многие обнаруженные опухоли, вероятно, никогда не стали бы опасными для жизни. «Когда мы обследуем людей, которые чувствуют себя здоровыми, чтобы найти возможные скрытые заболевания, результаты могут быть очень неоднозначными», — отметила специалист.
Бедард пояснила, что похожая проблема возникает при случайных находках во время обследований — так называемых инциденталомах. Это могут быть небольшие образования, узлы или другие изменения, обнаруженные при МРТ, УЗИ или других исследованиях. После их выявления пациенты часто проходят дополнительные процедуры, хотя в ряде случаев лечение не требуется.
Врач подчеркнула, что сама по себе ранняя диагностика не всегда приносит пользу. По ее словам, ключевой вопрос заключается в том, существует ли эффективный способ изменить ситуацию после получения результата обследования.
В то же время Бедард отметила, что новые технологии мониторинга здоровья — от носимых устройств до анализа больших массивов медицинских данных — могут быть полезны, если их применяют для решения конкретных медицинских задач. Например, такие устройства уже помогают врачам выявлять некоторые нарушения сердечного ритма. «Вопрос не в том, сколько данных мы можем собрать, а в том, насколько хорошо мы понимаем, что эти данные означают», — сказала врач.
